Kritisch kijken naar medicatie bij ouderen – Psychofarmaca

"De psychiater heeft mijn moeder 45 jaar geleden op het hart gedrukt dat zij deze antidepressiva tot aan haar dood zou moeten blijven gebruiken"
"Waarom het risico nemen op terugval als er nu al geruime tijd een evenwicht is bereikt?"
"Dat Temazepammetje slikt ze al haar hele leven! Dat neemt u haar toch niet af op haar oude dag?"
"Neuropathische pijn bestrijden met antidepressiva? Tricyclisch of SSRI?"

Het beoordelen, minderen en stoppen van medicatie bij fragiele ouderen is een belangrijk thema met een complexe en weerbarstige praktijk. Opmerkingen zoals hierboven heeft u dan ook ongetwijfeld weleens gehoord. Daarom een nieuwe serie nascholingen, met in deze eerste aflevering aandacht voor psychofarmaca, medicatie die veel gebruikt wordt en zeker in aanmerking komt voor een kritische evaluatie. We beginnen met een aantal algemene aspecten zoals het effect van medicatiebeoordeling en de achtergrond van de multidisciplinaire richtlijn polyfarmacie. Ook krijgt u inzicht in belemmerende en bevorderende factoren bij medicatie-afbouw, en tips voor de communicatie met zowel patiënt zelf als diens naasten.

Vervolgens behandelen we drie groepen psychofarmaca: antidepressiva, antipsychotica en benzodiazepinen. Voor elk van deze groepen hoort u o.a.:

• hoe effectief ze (nog) zijn bij ouderen
• de voordelen van afbouw voor de patiënt
• mogelijke redenen voor en tegen afbouw
• strategieën voor afbouw en mogelijke ontwenningsverschijnselen

Kortom, een avond met praktische handvatten om op een zinvolle en veilige manier te demedicaliseren!

Docent
Dr. Sanne Bakker-Verdoorn, openbaar apotheker / onderzoeker, SIR Institute for Pharmacy Practice and Policy, Leiden
M.m.v. Karel Kamperman, specialist ouderengeneeskunde, kaderarts psychogeriatrie, sociaal geriater, SCEN-arts